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汕头城乡居民医保报销比例

02-23     浏览量:109

汕头城乡居民医保报销比例

➤基本医疗保险待遇

1. 普通门诊待遇

城乡居民医保参保人按规定在本市定点医疗机构门诊发生的基本医疗费用,可按比例报销。具体是:基本医疗费用报销70%,统筹基金年度支付限额为180元。

2. 门诊特定病种待遇

城乡居民医保参保人患门诊特定病种的,从办妥门特病种认证手续之日起,按规定就医发生的合规的基本医疗费用,由基金按规定比例支付。

3. 住院待遇:以下调整自2023年1月1日起实施。

➤大病保险待遇

参保人一个结算年度内住院及门诊特定病种发生的合规的基本医疗费用,个人负担部分累计在起付线以上部分可纳入大病保险待遇范围。

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